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61 你的助手比他强 (第2/4页)
即便是陈勇都开始怀疑罗浩当年是不是想躲避帝都巨大的压力这才选择回东莲市。 要是这样的话,难怪秦晨秦主任会如此生气。 会场里。 台上,大屏幕缓缓升起。 台下,与会的专家都疯了似的开始议论。 这可是天大的八卦! 国内胃肠镜顶级高手秦晨秦主任来参加省级学会,为的是给当年不听话的学生一个教训,并且用自己的手术作为客观事实来表明学生的选择是错的。 爱恨情仇,师生情谊,执着挽救,浪子回头。 一系列狗血似的浓烈感情凭空出现,在众人心头回荡。 大家也很克制,并没有多说罗浩什么。 毕竟秦主任虽然言语冰冷,可他的殷切之情溢于言表。 别现在说的开心,人家师徒二人事后言归于好,那名年轻医生立马会走上康庄大道。 今儿自己说的所有坏话都有可能会被人记住,而且会在若干年后翻出来。 半个小时后,一道光影从投影仪的镜头出现,打在屏幕上。 手术已经开始。 所有微创手术的手术直播都要比外科手术方便一百倍。 机器会自动录制,如果有需要,数据会拷贝一份传输到会议现场。 而外科手术涉及的事情太多,麻烦的很。 手术开始后屏幕上展现的视野是术者的视野,特别好代入。 镜头对着食管内的病变,视野清晰。 与会的医生们做过成百上千的胃肠镜检查,一眼就看出来那是癌前病变。 esd术式在临床上指的是内镜下黏膜剥离术,是指内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创技术。 内镜下黏膜剥离术是一种择期诊断性手术或根治性手术,创伤相当小,患者愈后的生活质量很高。 就像眼前的患者,诊断是食管癌癌前病变。 在esd手术出现前,要么保守观察,等待癌细胞生长,半年到一年后做食管癌根治术。 要么现在就做食管癌根治术。 总之,无论选择什么治疗方式,患者的一部分食管都无法保留;胃也要被切掉一部分,剩下的胃提到胸腔和食管吻合。 术后患者因为贲门被切除,胃液返流成为常态。 哪怕癌症被根治,返流性食管炎也会困扰患者一生。 这还只是最简单、最基础的并发症,其他更严重的并发症还有很多。 而esd下黏膜剥离,对早期诊断明确的癌前病变做根治性治疗,术后的并发症相较于食管癌根治术,几乎可以忽略不计。 寻找到癌前病变的位置后,术者开始标记切除范围。 术者手法纯熟,每一步都干净利落。 就像秦晨抹满发蜡的的发丝一样,手术的每一步都一板一眼,几乎和教科书上写的没有两样。 典型的教科书式手术。 做的漂亮! 接下来术者开始注入盐水,让切掉的部分浮起来。 这一步相当考验术者的水平。 深了,不行,切多了会出现食管瘘。 浅了,也不行,切少了会有癌细胞存留、生长,术后会复发。 只有不深不浅,恰到好处,手术才能说是成功。 正在观看手术直播的医生们几乎都做过esd手术,胃部的手术多于食管的,因为胃部哪怕多切一点黏膜也不会有太过于严重的后果。 但无论如何,做到这一步的时候都慎之又慎。 每一次注射器打盐水都提心吊胆,生怕位置不对。甚至力量略有极细微的差异,就会导致手术失败。 可以说这一步是手术的观点步骤,而且难度极大。 可秦主任的动作虽然不是飞快,但却和之前没有变化,给人一种游刃有余的“错觉”。 不,不是错觉!! 秦晨的手术做得的确游刃有余。 哪怕是这种绣花的功夫,也看不出他有任何迟疑。 庖丁解牛一般。 随后内镜手术刀做出切割线,镜头瞬间被殷红覆盖。 吸引器吸引,电烧止血。 观看手术的人被麻利的动作惊呆。 秦晨的手术牛逼,助手也一样牛逼。 刚刚那一幕,在场所有人扪心自问,能第一时间协助术者做到出血便止血的人屈指可数。 难怪秦主任会屈尊来参加一个省级的年会,甚至当年指着鼻子骂一名年轻医生。 爱之深,责之切。 这也难免。 随后剥离癌症病灶,从患者口中取出送术中冰冻活检。 局部止血、冲洗,手术宣告结束。 一台高难度的早期食管癌esd手术只用了不到20分钟就做完了。 神了! 虽然秦晨不在,但会议室里响起掌声。 手术做的漂亮! 这才是示范手术!! 很多医生一边鼓掌,一边若有所思。 只是观看手术,就对他们有所触动。